做试管婴儿的夫妻会发现在试管婴儿过程中的很多环节，比如进周期的时间点等，医生会提出几个方案，并加以分析，也会了解夫妻二人的想法，综合评估后才会确定。那么，试管婴儿一般移植几个胚胎?想要双胞胎可以和医生说吗?

1试管婴儿一般移植几个胚胎

随着试管婴儿技术的发展，在移植环节移植几枚胚胎也经历了一系列的变化。在试管婴儿技术起步的早期阶段，那时由于试管婴儿的整体成功率不高，因而有一个阶段是采取移植2-3枚胚胎，以促进成功率的提升的。但是由于移植2-3枚胚胎，结果都成功着床，但由于母体因素需要进行减胎的情况也较常见。随时试管婴儿技术的成熟，移植后胚胎着床率的提高，单胚胎移植渐渐成为主流。

目前，据关于胚胎移植数目的中国专家共识：在辅助生殖助孕过程中减少移植胚胎数目是降低多胎妊娠的最有效措施,无论任何年龄.移植周期次数,建议每周期胚胎移植数目均2枚。

同时，专家共识表明，辅助生殖技术(ART)助孕治疗的目的是单胎、足月、健康的婴儿出生，尽量减少双胎妊娠，杜绝三胎妊娠分娩。在辅助生殖助孕过程中减少移植胚胎数目是降低多胎妊娠的最有效措施，将每周期胚胎移植数目减至2枚，并通过选择性单胚胎移植(eSET)策略，持续关注减少多胎妊娠。在基本不影响胚胎着床率与累积妊娠率的基础上，减少胚胎移植数目，通过一个阶段努力及临床实践，争取尽早将我国IVF-ET的多胎率降低至20%以下。

2什么是选择性单胚胎移植(eSET)策略

选择性单胚胎移植(eSET)策略即对存在一些特定情况时建议eSET，其目的在于持续关注减少多胎妊娠，建议eSET的情况包括以下几种，包括卵裂期胚胎移植或囊胚移植：

第1次移植，没有明显影响妊娠因素的患者;

子宫因素不宜于双胎妊娠者，例如疤痕子宫、子宫畸形或矫形手术后、子宫颈机能不全或既往有双胎妊娠/流产/早产等不良孕产史者;

全身状况不适宜双胎妊娠者，例如全身性疾病得到有效控制，尚包括身高150cm，体重40kg等;

经过PGD/PGS检测(第三代试管婴儿)获得可移植胚胎者等;

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3单胚胎移植有什么优势

提倡单胎移植主要处于对患者与胎儿的健康与安全角度的考虑，在符合单胚胎移植策略的情况中，如果移植两枚胚胎并发生双胎妊娠的话，可能会增加流产、早产、子宫破裂等的风险，进而影响到母儿的围产期安全。

正如专家共识中明确指出的，辅助生殖的根本目的在于单胎、足月、健康的婴儿出生。除了早日好孕，还要考虑整个孕期孕妇与胎儿的安全。因此，选择辅助生殖的夫妻，无需对想要怀上双胞胎太过执着，听从主诊医生综合评估后的建议，放松心情，迎接好孕才是最重要的。

Tips:

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试管婴儿一般移植几个胚胎？医生建议不超过3个

如今，针对不孕症的问题，试管婴儿技术受到青睐，将福音带给更多的不孕症患者。医生通常选择优质的1-2个胚胎进行移植，是否胚胎越多成功率就越高?为了提高成功率，通常一次植入2到3个胚胎，这就是为什么多胎在中国经常发生。然而，体外受精并不是要移植尽可能多的胚胎!多胚胎的利与弊是什么?有哪些风险?

1试管婴儿一般移植几个胚胎

移植胚胎数目的建议。成功预测试管受精条件的患者。对于任何年龄的患者，移植一个健康的整倍体胚胎都可以获得良好的预测结果，并且这个数目应该限制在一个以内。35岁以下的患者应鼓励单胚胎移植。35-37岁的患者建议只移植一个胚胎。对于41-42岁的患者，移植的卵裂胚胎不超过4个或囊胚不超过3个。如果你有健康的整倍体胚胎，应该进行单个囊胚移植。

医生指出，在客人不需要特殊数量移植要求的情况下，一般建议一次移植一个胚胎。双胞胎、三胞胎或更多是高危人群，容易出现糖尿病、高血压等妊娠综合征，产后出血的几率也很高。对于年龄在38-40岁之间的患者，不应移植超过3个卵裂胚胎或2个囊胚。如果你有健康的整倍体胚胎，应该进行单个囊胚移植。

从理论上讲，多胎移植可以更好的IVF的妊娠率，但胚胎植入不仅对女性子宫环境有一定的要求，还需要充足的营养和孕酮。如果同时植入过多的胚胎，会增加植入的难度。

2试管婴儿移植的胚胎数量是否越好

很多患者认为在IVF移植中，如果移植的胚胎越多，IVF的妊娠结局就越好，因为几个胚胎中就会有一个移植成功，但实际上这种想法是错误的。事实上，如果移植的胚胎数量过多，IVF的妊娠率就会被移植的胚胎数量所取代，不会导致妊娠率的显着提高。相反，它会受到过多的胚胎移植的影响。胚胎的发育增加了母婴在和妊娠期间的风险，甚至需要进行胎儿复位手术。

3影响胚胎移植数量的因素

移植胚胎的数量取决于妇女的生育条件，包括子宫的形状、子宫内膜的厚度、子宫内是否有肌瘤、激素水平、身体是否有其他疾病等。

子宫形态:因病情不同，症状对宝宝的影响也不同。如果患者有先天性子宫畸形，而且情况比较严重，可能会导致胎儿停止发育或流产。当然，要根据患者子宫畸形的类型和程度来确定胎儿是否可以受孕。同时，选择健康的囊胚及时移植是一种有效的方法。

子宫内膜:一般要求子宫内膜在8mm~12mm范围内。超过或降低这个值都会影响胚胎的植入。如果女性子宫内膜过薄，血流不足，营养不足，就会导致不孕。

子宫肌瘤:子宫肌瘤是女性常见的肿瘤。不孕的主要原因是肌瘤占据受精卵着床部位，无法植入胚胎。即使怀孕成功，也会影响胚胎发育和流产。

激素水平:子宫内胎儿的顺利着床、妊娠、生长发育当然是内分泌平衡和激素水平支持所不可缺少的。由于外界环境因素、生理因素、营养因素等，导致女性卵巢功能下降，下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍，导致流产。

其他疾病:如果女性患有其他生殖疾病，如严重宫颈炎、阴道炎、子宫内膜异位症等，不能及时，导致不孕。RSMC生育科学医学中心的Freije医生建议，患有严重子宫癌、卵巢癌或器官摘除的妇女可以死亡。

4什么时候移植胚胎比较好

1、有高质量的胚泡

如果患者能获得高质量的囊胚，我们可以考虑在这个时候移植单个囊胚，因为这个时候怀孕的几率往往很大。为了充分发挥囊胚的发育潜能，我们只需要移植胚胎就可以了。

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2、患者相对年轻，没有移植经验

对于较年轻的患者，胚胎移植成功的几率可能相对较高，所以较好移植胚胎，这样可以给胚胎更好的发育机会。

3、因疾病不宜多胎妊娠的患者

有些病人可能因为疾病或其他身体原因而不能有双胎妊娠。此时只能移植一个胚胎，否则会影响患者的健康和生育能力。

需要特别注意。双胞胎孕妇在妊娠晚期应注意避免过度劳累和卧床休息。这可以减少压迫症状，增加子宫的血流。这可以防止早产。

试管婴儿可同时移植几个胚胎，三个优质

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胚胎质量：试管婴儿移植胚胎要选择优质的、健康的胚胎，胚胎质量是影响试管婴儿成功率的关键因素，因此，一定要优中选优，选择最好的胚胎进行移植。
二、子宫承受程度：有些夫妻想多移植一些胚胎，加大怀双胞胎或多胞胎的机率。双胞胎或多胞胎容易增加妊娠难度和风险，因此，做试管婴儿移植时一定要考虑母体承受能力。如果母体子宫功能欠佳或其它身体条件，建议只移植1-2个胚胎。

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