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众所周周知,剖宫产会给子宫造成很大的伤害,通常医生会建议女性在做剖宫产手术后最少需要休息两年才能再怀孕。瘢痕子宫的女性再次怀孕会面临更大的风险。然而随着二孩政策的放开,一些剖宫产后瘢痕子宫的女性也想生育二胎。这种情况不仅给产科带来了新的压力和挑战,而且在生殖助孕领域也出现新的问题:剖宫产后瘢痕子宫还适不适合做试管婴儿呢?
一、什么是瘢痕子宫?
瘢痕子宫是指剖宫产手术或肌壁间肌瘤剥除术后的子宫。瘢痕子宫对再次妊娠的孕期和分娩及产后等过程有较大影响。再次妊娠时,如果胚胎在子宫瘢痕部位着床的风险非常大,同时子宫瘢痕也是妊娠晚期或分娩期子宫破裂的危险系数也升高,严重时甚至会威胁产妇以及围生儿的生命安全。
二、瘢痕子宫再次妊娠的时机
子宫下段剖宫产术后再孕,建议间隔2~3年或至少间隔18个月以上再次妊娠。如果是子宫手术引起的瘢痕子宫,要视具体手术情况而定,不过建议及时检查,等子宫恢复到能够承受妊娠风险时再行怀孕。
三、瘢痕子宫愈合程度如何判断
年龄是影响IVF成功率的重要因素,随年龄增长,卵子数量减少,质量下降,受精率下降,妊娠率明显降低,流产率增加。41岁~42岁妇女IVF的妊娠率为42%,42岁以上的妇女每移植胚胎的活产率为32.9%。
输卵管积水,显著降低胚胎着床率和妊娠率,使妊娠率下降50%。因此,有输卵管积水的妇女在进行IVF前应切除积水之输卵管。
子宫异常,如子宫内膜息肉、子宫内膜炎、既往手术或炎症(结核最常见)导致子宫内膜损伤,都可以影响胚胎着床。良好的子宫内膜环境,比如血流丰富、细胞分裂良好,是非常有利于提高胚胎着床率。故而,要想泰国试管一次成功,良好的子宫内膜环境必不可少!
心理因素,因为心理压力大,身体也会随之受到影响。所以,保持一颗乐观的心是尤其重要的。
泰国第三代试管婴儿技术和美国试管相媲美,但成功率稍微低一些,仅有65%~80%,但是比国内试管成功率高。不过从性价比的角度看,泰国三代试管技术更值得选择。
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